Бронхит хронический. Длительно текущее, необратимое поражение всех
крупных, средних и мелких бронхов. О хроническом бронхите говорят, если
в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее 3 месяцев в году.
Связан с долговременным раздражением слизистой оболочки бронхов различ-
ными вредными факторами (курение, вдыхание воздуха, загрязненного пылью,
дымом, окислами углерода, серы, азота и другими химическими соединения-
ми) и провоцируется инфекцией (вирусы, бактерии, грибы). Негативную роль
играет патология верхних дыхательных путей. Отмечается наследственная
предрасположенность.

Симптомы и течение. Начало постепенное: кашель по утрам с отделением
слизистой мокроты, который постепенно начинает возникать и ночью, и
днем, усиливаясь в холодную и сырую погоду, с годами становится постоян-
ным. Мокрота слизистая, в периоды обострения - слизисто-гнойная или
гнойная. Появляется и прогрессирует одышка. Выделяют простую неосложнен-
ную форму хронического бронхита, гнойную и гиойно-обструктивную. Для
последней характерны стойкие нарушения прохождения воздуха по бронхам
из-за спазма и отека его слизистой оболочки. Над легкими выслушивается
жесткое дыхание, сухие хрипы.

Распознавание основывается на характерной клинической картине. При
рентгенографии в легких изменений может не быть, впоследствии отмечается
развитие пневмосклероза, в крови при обострении может повышаться коли-
чество лейкоцитов, в мокроте преобладают нейтрофильпые лейкоциты. Диаг-
ноз подтверждается при бронхоскопии, исследовании функции внешнего дыха-
ния (спирография).

Лечение. В период обострения назначают антибиотики, сульфаниламиды,
отхаркивающие средства, бронхолитики (бронхолитин, алупент, астмопент,
эуфиллин, теофиллин и др.) средства, разжижающие мокроту (бромгексин,
бисольвон, ингаляции растровов питьевой соды, поваренной соли), обильное
питье. Возможно проведение лечебных бронхоскопий. Дыхательная гимнасти-
ка, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры). В домаш-
них условиях применяют банки, горчичники, горчичные обертывания, круго-
вые согревающие компрессы.